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动脉硬化源于脂蛋白氧化,氢是创新健康生活方式

来源: 孙学军 氢思语 编辑:James&Ani 时间:2018-07-17 20:00:19

血脂高容易造成动脉硬化,血脂坚持的时候一般有三种数据,分别是甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。其中高密度脂蛋白是好的脂蛋白,低密度脂蛋白是不好的脂蛋白,太高是导致动脉硬化的关键。其实对脂蛋白研究更深入的数据是,当这种低密度脂蛋白被氧化修饰,才是导致动脉硬化的更具体原因。当这种脂蛋白太多时,也往往被氧化的更多,所以容易导致动脉硬化,因此通过改变生活方式,吃他汀降脂药,减少低密度脂蛋白,就可以预防动脉硬化。

正反两个方面的证据显示,低密度脂蛋白被氧化修饰是导致动脉硬化的重要基础,如何避免和减少低密度脂蛋白被氧化修饰应该是预防和治疗动脉硬化的重要策略。氢气医学研究的初步结果表明,这种具有选择性理想抗氧化物,对预防动脉硬化发展,保护脂蛋白被氧化修饰,可能是一种理想的工具。

自由基是指外层轨道上不配对电子的原子、分子或基团,包括超氧阴离子、羟自由基、单线态氧、过氧化氢、脂质过氧化物等。正常情况下体内产生少量自由基属正常生理范围。体内同时存在超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和过氧化物酶等可清除这些对细胞有毒性作用的自由基,故体内自由基的产生和清除处于动态平衡状态。

近30年来,随着氧自由基及其介导的脂质过氧化反应在疾病中的作用研究日趋深入,自由基与冠心病、动脉粥样硬化发生发展相关的事实正在不断增加,对其损伤机制的认识亦更趋深化。大量基础研究表明,高血脂时体内自由基产生和清除平衡波破坏,许多自由基清除剂活性降低,产生大量的脂质过氧化物,这些脂质过氧化物与AS的形成密切相关。其机制表现为:脂质过氧化物直接损伤内皮细胞,导致内皮细胞的退行性变化和通透性改变,脂质过氧化物的产物丙二醛(MDA)极易修饰低密度脂蛋白(LDL),成为MDA-LDL后,能为单核巨噬细胞受体所辨认、内饮,而形成泡沫细胞;炎性细胞浸润并释放各种生长因子,剌激中膜平滑肌细胞移行于内膜增生,吞噬及分泌大量间质成分,形成动脉硬化。

脂质过氧化物引起前列环素/血环素A2失调,血小板聚集性加强,释放5-羟色胺等,并增强凝血活性。这些因素间又相互影响,相互作用,从而促进动脉硬化斑块的形成。分子生物学的最新研究发现,动脉硬化病灶中内皮细胞、平滑肌细胞及单核细胞的SiS基因表达明显增强。Gadiparthi等实验发现自由基剌激血管平滑肌细胞的增殖,参与了原癌基因的激活及异常表达,从此基因水平揭示了氧自由基与AS之间的密切关系。

此外,LDL经过多种类型的细胞、过渡金属离子或脂加氧酶的氧化修饰产生氧化修饰LDL,Steinberg等从细胞产生氧自由基的角度提出细胞氧化LDL的可能机制。

氧化修饰LDL促进AS发展可能通过下述几条途径:

①通过清道夫受体途径促进泡沫细胞的形成;

②LDL氧化修饰过程中所产生的过氧化物能抑制高密度脂蛋白的合成,削弱了高密度脂蛋白功能;

③氧化修饰LDL有细胞毒作用;

④氧化修饰LDL使血液中的单核细胞粘附至内皮,进而穿过内皮,进入内皮下间隙;

⑤氧化修饰LDL中对巨噬细胞有抑制作用的脂质阻碍了巨噬细胞的游出,使之聚集在内膜中而有利于动脉硬化的形成,此外,氧化修饰LDL还能直接引起血小板的聚集,促进血栓的形成而有利于动脉硬化的发生与发展。

提高如抗氧化酶水平,应用药物阻滞LDL的氧化可抑制动脉硬化的发生并改变病损的进展。膳食中的抗氧化剂,维生素E与维生素C已肯定潜在的辅助治疗作用,能保护体内LDL免遭氧化修饰从而阻止或延缓动脉硬化的发生、发展。

氢气和动脉硬化的研究也已经有了一些,例如给高脂饮食诱导的动脉硬化动物饮用氢水,可以预防动脉硬化斑块的产生,也就是说能预防动脉硬化。对已经形成的动脉硬化斑块,氢水也能具有稳定斑块的作用,就是让已经发生动脉硬化的不容易导致心脑血管后果。人高脂血症患者饮用氢水也能产生一定改善作用。当然目前不能说氢水或吸入氢气一定能预防,一定能预防心脑血管事件。因为没有直接证据,就不是最终的确定结论。但是从目前的各种相关研究考虑,氢气对各种衰老相关疾病,对各种代谢性疾病,对各种炎症和氧化相关疾病都具有潜在作用。更由于氢气对人体没有副作用,可以长期使用。这些证据汇总起来,应该鼓励大家选择使用氢气和氢水作为健康生活方式的一个重要组成部分。当然也要鼓励学术界尤其是临床医学领域重视这方面的深入研究,为人群使用提供更明确的临床证据。

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标签:水素水杯   医学  专家学者

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